CİNSEL FONKSİYON BOZUKLUKLARIERKEN BOŞALMA
Aslında bir erektil disfonksiyon problemidir. İşlevsel olarak penisin vajen içerisine girmeden hemen önce ya da girer girmez meni sıvısının gelmesi olayıdır. Eşlerin daha tatmin olmadan boşalmanın gerçekleşmesi olarak da tanımlanabilir. Bazen daha penis sertleşmeden boşalma olur ve cinsel ilişkide gerçekleşemez. Bu yüzden peniste sertleşme problemi olup olmadığına karar verilir ve erken boşalma tedavisine ona göre başlanır
Çoğunlukla psikolojik nedenlere bağlı erken boşalmada; yetersiz cinsel eğitim ve bilgi eksikliği nedeniyle özellikle mastürbasyon konusunda korkular da önemli faktördür. Öncelikle bilinmesi gereken, aşırıya kaçmamak şartıyla gençlikte yapılan mastürbasyonun az ya da fazla yapılmış olmasının herhangi bir zararlı etkisinin bulunmadığıdır. Bunun yanında organik kökenli -penisin sinirsel uyarılışındaki hassasiyet-problemlerde olabilir.
Bazen de başarısızlık baskısı ya da partnerle ilgili problemlerde kişinin erken boşalmasına neden olabilir.
Erektil disfonksiyon tedavisinin yanı sıra eğitim verilir, zaman zamanda antidepresan tedavisi uygulanır.Sonuç olarak; erken boşalmanın tedavisinde erkeğin kendini kontrol etmesi çok önemlidir. Her ilişki sırasında birkaç saniye de olsa boşalmayı geç başlatabilmeyi öğrenmesi, bir müddet sonra tatminkar bir süre elde edilmesini sağlayabilir. Olaya eşinin de anlayış göstermesi ve tedavi edici yönde katkıda bulunması gerekir. İlaç kullanımı tek başına her zaman yeterli olmayabilir, bu nedenle kişinin kendi iradesini kullanması esastır.
Cinsel ilişki; iki insanın biyolojik, ruhsal ve sosyal yönleriyle yaşadıkları birleşmedir. Bu birleşmenin belirli bir tek şekli veya kuralı olmadığı gibi taraflar birbirine ve çevreye zarar vermedikleri, doyuma ulaştıkları sürece nasıl ve ne kadar cinsel aktivitede bulunacaklarına kendileri karar verirler. Bu yüzden de seksüel disfonksiyon veya cinsel işlev bozukluğu hem kadın hem erkekleri yoğun olarak etkileyen bir problemdir.
Cinsel fonksiyon bozukluğu olarak; cinsel isteksizlik(libido azlığı-yokluğu), erken boşalma, sertleşme problemi (cinsel ilişki için yeterli fonksiyonu başlatamama, sağlayamama ve devam ettirememe )durumudur. Erkeklerin ve partnerlerinin yaşam kalitesinde önemli bir rol oynamaktadır.
Türkiye’de 40 yaşını geçen erkeklerin %52 sinde değişik düzeylerde cinsel fonksiyon bozukluğu görülüyor. Kadınların ise büyük bir çoğunluğunun orgazmı bilmediği ortaya çıkmıştır.
ON KLİNİK ZİNCİRİNDE 1 milyondan fazla erkek tedavi görmüştür ve tamamına yakınında gerçek olumlu sonuçlar elde edilmiştir.
SERTLEŞME(EREKSİYON) PROBLEMİ: “Cinsel ilişki için gerekli ereksiyonu başlatamama, sağlayamama veya devam ettirememe durumu”
Depresyon, DM(diabet-şeker hastalığı), TA yüksekliği, kalp hastalıkları, sinir sistemi hastalıkları, penisteki şekil bozuklukları ve damar hastalıkları, bir ucu da sigara içenlere kadar geniş bir yelpazeye sahip bir hastalıktır. Türk Androloji Derneğinin 17 ilde 2000 erkek üzerinde yapmış olduğu çalışmada %69 oranında sertleşme sorununun olduğu saptanmıştır.
DM HASTALARI: İlk önce gece sertleşmeleri dediğimiz ki onu erkekler sabah erken saatlerde farkederler. Bu sertleşmede, sertleşmenin sıklığında veya şiddetinde azalmayla gözlenir Ve ilk sabah sertliklerinin azalmaya başladığı dönemde bir doktora başvurmasında yarar var. Ayrıca; diyabetin birçok organı tutan bir hastalık olduğunu göz önüne alarak, aynı böbreklerinin, gözlerinin değerlendirilmesi gibi belli aşamalarda ürolog tarafından da muayene edilmelerinde yarar var.
TA HASTALARI: Yüksek tansiyonun ve tedavisi için kullanılan ilaçlarında penisin damarlarını -basıncını etkileyerek sertleşme problemine yol açtığı tespit edilmiştir.
GERİ BOŞALMA
Geri boşalmada spermler penisten dışarı çıkmayıp idrar kesesine geri dönmesi olayıdır. Bu olay zararsızdır; sıvı bir sonraki idrar boşaltımında dışarı atılır.
Genellikle; prostat ameliyatı olan erkekler-DM (diabet) hastaları ve bazı ilaçları kullanan bireylerde görülebilmektedir.
Cinsel aktiviteden 1-2 saat önce alınan bazı ilaçlar bu konuda yardımcı olabilmektedir..Her durumda bir ürolog doktorun kontrolünde kullanılması gerekmektedir.
PRİAPİSMUS NEDİR?
Ereksiyon halinin 4 saat veya daha uzun sürmesi halidir. Ereksiyon hali 4 saatden az fakat sizin isteğinizden daha uzun sürüyorsa bu durum da uzun süreli ereksiyon halidir.Penis içine kanın çok fazla akması ve az miktarda kanın boşalmasından kaynaklanır ve ağrılı bir süreçtir.Erektil disfonksiyon tedavisinde kullanılan enjeksiyonun yan etkisi olarak ya da yaralanma sonucu görülebilir. Tedavisinde en kısa zamanda hekime başvurmak gerekmektedir.
DÜŞÜK LİBİDO
Libido: Cinsel arzu ya da cinsel ilişkiye duyduğunuz ilgidir. Genellikle testesteron hormonunun azlığı neden olmaktadır.Bu durum bazı testis hastalıkları , beyinde hormon salgılayan hipofiz bezi hastalıkları , yaşlılık ve depresyon yaşayan kişilerde görülebilmektedir.
Libido düşüklüğü yaşayan erkekler ereksiyon konusunda problem yaşamadıklarını sadece cinsel güdüleri konusunda sorun yaşadıklarını belirtirler.
Basit gibi görünse de testesteron seviyesinin ayarlanması mutlaka bir üroloji uzmanı denetiminde ve prostat kanseri testleri kontrolünde verilmelidir. Çünkü testesteron prostat kanserinin artış hızını yükseltir. Aynı zamanda osteoporozun önlenmesi ve kemik iliğinin güçlendirilmesi gibi avantajları bulunmaktadır.
PEYRONIES HASTALIĞI
Peyronıes hastalığı ; eğilimsel olarak çoğunlukla orta yaş erkekleri etkilediği gibi gençlerde de görülebilen iyi huylu ve nedeni tam olarak bilinmeyen bir hastalıktır.
Organ boyunca süngersi dokuların yanı sıra çevresinde sert doku ‘plaklar’ oluşur. Bu oluşumlar da sertlik ve ereksiyon durumunda penisin bir yana doğru eğilmesine neden olmaktadır. Sertlikler muayene sırasında görülebilen şekildedirler. Hastalığın ilk dönemlerinde ve ataklar esnasında ağrılı olan bu plakların boyutları ve sayıları her hastada farklılık gösterebilir.
Kimi erkeklerde bu sorun cinsel ilişki sırasında sorun oluşturmaz. Bazı erkeklerde de eğriliğin derecesi cinsel birleşmeye engel olabilecek boyutlara varabilir. Bu durum da cerrahi müdahaleyi gerektirir.
PROSTAT BEZİ HASTALIKLARI
PROSTAT:Mesanenin altında idrar yolunun başlangıcında bulunan ceviz büyüklüğünde olan bir organdır. Dış salgı bezi olmakla beraber organizmanın ikincil sex organıdır. Meninin %95 ini oluşturarak spermayı sulandırır. İşleyişi ; böbreklerden süzülen idrar mesanede birikir. İşeme esnasında mesane kasılır ve idrar, üretra adı verilen idrar kanalı ile penis ucuna kadar iletilir, oradan dışarı atılır. İşte bu iletici yol, yani üretra, prostat bezinin içinden geçmektedir.
10 ERKEKTEN 4′Ü PROSTATİT
PROSTATİT:
Prostat bezinin iltihabi hastalığıdır. Belirtilerinde artan -azalan ağrı, sıkıcı idrara çıkma semptomları(idrar yaparken güçlük- yanma ,sık idrara çıkma …) gözlenmektedir.Ayrıca cinsel disfonksiyon semptomları,ejakülator ağrı ve rahatsızlık gibi belirtilerin ötesinde cinsel bozuklukların temel bir rol oynadığı ortaya konmaktadır.Erkeklerin %25 kadarında yaşamlarının bir bölümünde bu semptomlar gözlenmiştir.
PROSTAT BÜYÜMESİ:
Prostat bezinin büyüyerek idrar yollarını sıkıştırmasına prostat hipertrofisi denir. 30 yaşından sonra görülmeye başlar ve 60′lı yaşlardaki erkeklerin neredeyse yarısında prostat büyümesi vardır. Zayıf idrar akımı, kesintili, zorlu idrar yapma vb. prostat büyümesinin belirtilerinden sayabiliriz. Prostat büyümesinin nedeni bilinmemektedir. Ancak yaşlanmanın ve erkeklik hormonların rolü olduğu kabul edilmektedir. Tedavi edilmezse tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarına, mesane taşlarına ve böbrek yetersizliğine neden olabilir.
PROSTAT KANSERİ:
Prostat bezinin genişleyip- büyümesi sonucu oluşan hastalıktır.
50 yaşından sonra her erkek her yıl bazı muayene ve testleri yaptırmalı. Eğer ailede geçmiş jenerasyonda birinci derece yakın erkeklerde prostat kanseri varsa burada risk biraz daha artıyor. Çünkü % 8-9 oranında kalıtımsal bir risk var prostat kanserinde de… Bu nedenle eğer risk varsa 45 yaşından sonra, yoksa 50 yaşından sonra her yıl periyodik muayeneler yaptırılması gerekmektedir.
CİNSEL YOLLA BULAŞAN HASTALIKLAR(CYBH )
İki kişi arasındaki cinsel nitelikli yakın temasla bulaşan mikrobik (bakteri,virüs-parazitlere bağlı ) hastalıklardır.Diğer bir kısım hastalıklarda kan yoluyla ve cinsel ilişki dışındaki yakın temasla da(anneden bebeğine hamileyken-doğumda-doğum sonrasında-emzirme sırasında/ ‘genital siğil,herpes simplex,frengi, AIDS,Hepatit B’) bulaşabilmektedir.
BELİRTİLER NELERDİR?
CYBH, genellikle önlenebilir, sıklıkla belirti veren ve erken başvurulduğunda hasar oluşturmadan etkili bir şekilde tedavi edilebilen özel bir hastalık gurubudur. Etken mikroorganizmaya göre belirtiler
24 saat ile 10 gün içinde değişen sürelerde ortaya çıkar.
- Vajina veya penisten normalin dışında bir akıntı gelmesi
- İdrar yaparken yanma veya sancı duymak / idrarda iltihap olması
- Deride yara - bere, kabarcık, siğil veya çatlak bulunması
- Cinsel organlar üzerinde isilik gibi kırmızı lekeler bulunması
- Karnın alt kısmında sancı veya cinsel ilişki sırasında sancı duyulması
- Avuç içlerinde ve ayak tabanlarında kaşıntısız bir kabartı olması.
Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Neden tedavi Edilmeli ?
Kadınlarda; estetik, psikolojik ve hijyenik sorunlar başta olmak üzere gebe kalamama , artmış düşük -erken doğum yapma riski ,doğacak bebekte sağlık problemleri ve genital bölge kanserine yakalanma riskini artırmaktadır.Cinsel yolla bulaşan bir hastalığı olan kişinin hastalığın var olduğu zaman dilimi içinde ilişkide bulunduğu kişilere durumu bildirmesi ve bu kişilerin de kontrolden geçmeleri için uyarıda bulunması gerekmektedir.Tedavi bitene kadar da doktorun belirlediği süre içerisinde hiçbir cinsel aktivitede bulunmaması ya da doktorun izniyle prezervatif koruyuculuğu altında ilişkide bulunması partner(ler)ine ve topluma karşı en önemli sorumluluğudur.
Bu Hastalıkların Tedavisi Var mı?
Erkeklerde; sertleşme sorun , erken boşalma, cinsel isteksizlik ,testislerde kalıcı hasar sonucu infertilite(kısırlık) , hayati tehlikesi olan böbrek iltihabı ve daha bir sürü problemler görülmektedir.
Cinsel sorunların tedavisinde iyileştirici püf noktası çiftin aktif olarak tedaviye katılması ve emek vermesidir!
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar tedavi edilebilirler. Ancak AIDS’in tedavisi yoktur. Ayrıca Hepatit B’den de aşı ile korunabilirsiniz.
Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Eğer cinsel yolla bulaşan bir hastalığa yakalanıp tedavi edilmezseniz bu ciddi sonuçlar verebilir. Kısırlık ya da kadınlarda dış gebelik gibi… Ayrıca bir cinsel yolla bulaşan hastalığa yakalanmak, AIDS (HIV) virüsünü almayı kolaylaştırır.
Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan nasıl korunabiliriz?
- Cinsel ilişkide prezervatif kullanın ; bana bir şey olmaz demeyin.
- Cinsel eş sayısının artmasının, hastalık bulaşma riskini de arttırdığını unutmayın.Sizin tek eşiniz olsa bile partnerinizin tek eşli olduğundan emin olun!
- Hastalık belirtisi olmadan da bulaşma olabileceğini unutmayın.
- Alkol ve uyuşturucunun doğru ve sağlıklı düşünmeyi engelleyerek, cinsel ilişki sırasında olumsuz davranışlara neden olabileceğini aklınızdan çıkarmayın.
- Size nakledilecek kanda gerekli testlerin yapılıp yapılmadığını sorun-üzerini kontrol edin.
- Başkalarının kullandığı enjektör ve iğneyi kullanmayın-kullandırtmayın. Bir defa kullanılıp atılan(disposble) enjektör - iğne kullanılmasını isteyin.
- Hamileyseniz, doğum öncesi dönemde düzenli sağlık kontrollerinizi yaptırın.
Cinsel ilişki yoluyla bulaşan hastalıklarBugün için 40′ dan fazla cinsel yolla bulaşan hastalık bilinmektedir. En sık rastlanılanları:
- HIV enfeksiyonu ( AIDS )
- Hepatit B
- Bel soğukluğu ( Gonore )
- Frengi
- Klamidaz
- Kandidiyazis
- Trikomoniyazis
- Yumuşak şankır
- Granuloma inguinale
- Genital herpes
- Lenfogranuloma venerium
HIV-AİDS :
Cinsel yolla bulaşan virüslerden biridir. HIV taşıyan kanla veya kana temas etmiş araçlar yoluyla da bir insandan diğerine geçebilir. Anneden bebeğe; hamilelik döneminde, doğum sırasında ya da sütle bulaşabilir. HIV vücuda girdikten 3 ay sonra ‘ELISA’ testi ile saptanır. İnsana bulaşan HIV virüsü bazen hiç hastalık yapmayabilir. Ancak virüsü taşıyanlar başkalarına bulaştırabilir.
HIV’in neden olduğu hastalığa AIDS denmektedir. AIDS, tedavisi olmayan bir hastalıktır. Vücudun mikroplara karşı korunma sistemini bozarak bütün vücudu etkiler ve başka hastalıkların oluşmasına neden olur. HIV vücuda girdikten 5-10 yıl sonra ortaya çıkabilir. Hastalığın çıkma belirtileri arasında sürekli halsizlik, nedeni bilinmeyen uzun süreli ateş, kilo kaybı, gece terlemeleri, cinsel organlarda uzun süreli yaralar ve tedavi ile geçmeyen mantarlar, zatürre sayılabilir. Vücudu güçlendiren tedavilerle hastanın yaşamı uzatılır.
Ağzı ağıza öpüşmede kanamaya yol açacak sert öpüşmeler, ağızdaki yaralar, diş fırçalanması sırasında diş etlerinin kanamış olması bulaşmaya neden olabilir.
Hepatit - B:
Su ve besinlerle bulaşan sarılık tipleri olduğu gibi kan ürünleriyle ve cinsel temasla geçen sarılık türleri de vardır. Hepatit B bunlardan biridir. Karaciğerde büyüme ve hassaslık, idrar renginde koyulaşma ve sarılık, ateş, kusma gibi belirtileri vardır. Hastalığın salgın olduğu yerlerde aşı yapılabilir. Karaciğer iltihabı,siroz, karaciğerde kanser ve ölüme neden olabilir. Kesin tedavisi yoktur. Vücudu güçlendirici tedavi, hastalığın zararını azaltır.
Gonore (Bel soğukluğu) :
Erkeklerde sık ve yanmalı idrar yapma ve akıntı; kadınlarda akıntı, adet düzensizliği, sık ve yanmalı idrara çıkma belirtileriyle tanınır.Cinsel yolla bulaşan hastalıkların en sık rastlanılanıdır. Karın içi iltihaplarına, kısırlığa ve üreme organlarında apselere neden olur. Gebe kadında, doğum kanalından bebeğe bulaşabilir. Yeni doğan bebekte körlük, zatürre gibi hastalıklara yol açar. Hastalık bulaştıktan 2-3 hafta sonra belirtiler başlar. Tedavisi kolay bir hastalıktır.
Sifiliz (Frengi) :
Bütün vücudu etkileyen bir hastalıktır. Erken fark edildiğinde tedavi edilebilir. Annede varsa bebeğe de geçebilir. Hastalığı yapan etkenin vücuda giriş yerinde şişkin ve ağrsız bir yara ile kendini belli eder. Tedavi edilmeyip ilerlerse ,sinir sistemine zarar vererek körlüğe ya da sağırlığa ,kalp kasına zarar vererek kalp hastalıklarına neden olur. Vücudun çeşitli yerlerinde tümör oluşumuna ve ölüme neden olabilir.
Şankroid (Yumuşak Çıban) :
Üreme organlarında ağrılı yaralarla kendini belli eder. Genellikle yaraya yakın kasıkta oluşan şişlikler zamanla büyür ve içindeki iltihap akar. Tedavisi kolaydır.
Klamidya :
Kadınlarda sarı köpüklü bir akıntı ile kendini belli eder. Erkeklerde yanmalı idrara çıkma ve sarı akıntı ile belli olur. Kadınlarda karın içinde yaygın iltihaplanmalara yol açar. Bu durum kısırlığa, üreme organlarında apselere neden olur. Gebe kadınlarda yüksek ateş, düşük ve ölü doğuma yol açar. Doğum sırasında bebek, annenin doğum kanalından mikrobu alabilir ve akciğerlerinde ya da gözlerinde iltihaplar oluşabilir. Tedavisi kolaydır.
Trichomonas :
Yeşil ve kötü kokulu bir akıntı ile belli olan bir hastalıktır. Kadında tüplerde iltihaplanmaya neden olarak geçici kısırlığa yol açabilir. Tedavisi kolaydır.
Herpes (Genital uçuk) :
Üreme organlarında kaşıntılı ve ağrılı, uçuk şeklinde sivilceler görülür ve bunlar çok ağrılı yaralara dönüşür. Kendiliğinden iyileşir, ancak tekrarlar. Tedavisi zordur. İdrar yollarında hastalıklara, menenjite, kadınlarda rahim ağzı kanseri ve düşüklere neden olur. Bebek doğarken, doğum kanalından hastalığı alabilir. Gözleri, deriyi ve sinir sistemini etkiler, bebek ölümüne yol açabilir.
Üreme organı siğilleri ve deri kabarıklıkları :
Dış üreme organlarında, haznede, makat ve idrar kanalının dışa yakın kısımlarında görülen, ağrısız, karnıbahar görünümünde et kümeleri belirtisi taşır. Tedavisi mümkün, ancak zordur. Tedavisi edilmezse kümeler büyüyerek çevre organlara zarar verir. Doğum yolunu, idrar kanalını, makatı tıkayabilir. Doğum sırasında anneden bebeğe bulaşabilir ve bebeğin solunum yolunda siğiller oluşarak solunum sıkıntısına yol açabilir.
